curandolaeyaculacionprecoz

launicamaneradesuperarlaeyaculacionprecoz

2 de Octubre, 2006


Rv: Explora sus zonas sexuales

Publicado el 2 de Octubre, 2006, 23:39. en General.
Comentar | Referencias (0)



Explora sus zonas sexuales

¿Estás lista? Bien. Echa en tu bolso crema muy suave, -si quieres- aceites esenciales y una que otra prenda íntima de encajes. El resto lo ponemos nosotras. Sigue el mapa al pie de la letra y sedúcelo.
-. Cada caricia tuya en lugar correcto con la presión justa, hará que se desencadene una cascada de sensaciones en tu pareja que lo dejarán enloquecido. Para ello, necesitas aprender del cuerpo masculino y así conocer las maniobras que te convertirán en su reina del placer. Lo importante es que vayas paso a paso, porque como los machos son seres lineales, les encanta imaginar qué pasará después…
  • Técnica #1
    Sácale la camisa y siéntate tras él. Acaríciale la espalda con movimientos zigzageantes que avancen por toda su espalda sin orden definido. Puede ser una vez rápido, otra lento… De pronto, llega hasta la parte baja de su espalda recorriendo la columna vertebral y sigue por la cintura… Las terminaciones nerviosas de esa zona están muy conectadas con sus genitales y le provocarán más de un cosquilleo. Y como no ve tus manos, le vuelve loco pensar cuál es el siguiente paso.
  • Técnica#2
    Aunque él cree que ahora te abalanzarás sobre él, déjalo con las ganas y da el siguiente paso. Mientras sigues masajeando su espalda, bésale el lóbulo de la oreja. Humedécelo, respírale en el oído, bésalo con ganas. La piel de gallina será la mejor respuesta a tu técnica.
  • Técnica #3
    Sin despegar las manos de su cuerpo, abrázalo por detrás y toca sus tetillas con la yema de los dedos. Suavemente deja que una siga ese trabajo, mientras la otra mano baja coquetamente hasta el ombligo y el vientre. Sólo con la punta de los dedos y sin dejar de tocar la zona del pecho, baja más aún y acaricia suavemente el sector del pubis pero sin tocar su pene. Mantente ahí por algunos momentos, mientras besas su cuello.
  • Técnica #4
    Ahora sí, ve directo al grano. Claro que sólo la punta de éste y, específicamente, su frenillo. Esta es la parte que une la punta o glande con el tronco. Pero cuidado, como es una zona ultra sensible, tienes que estimularlo suavemente y en la medida justa, para no provocar el efecto contrario. Y si te atreves, el sexo oral va perfecto en este momento. Suave, con cuidado y mucho ritmo.
  • Técnica #5
    La piel que recubre el tronco de su pene se asemeja mucho a la del antebrazo, por eso, una vez en acción, se aconseja ejercer cierta presión al masturbarlo para que él alcance el clímax. Si quieres que el juego se torne más caluroso, aplica un poco de lubricante o crema en tu mano, para así reducir la fricción y potenciar el calor de ambas partes. Comienza despacio y luego vigoriza el movimiento.
  • Técnica #6
    No dejes de lado en este juego a sus testículos. Como bien sabes, son sumamente delicados, por lo que la fuerza aquí queda fuera. Sin embargo, pese a ello, son sumamente receptivos. Así que lo mejor es que los tomes con confianza y acaricies con la yema de los dedos la unión entre ellos y el perineo. Le encantará.
  • Técnica #7
    Es hora de dejarlo actuar. Verás como a estas alturas sólo quiere que disfrutes y agradecerte lo bien que le has hecho sentir. Ahora sólo déjate querer… Y cuando sientas que él está por llegar al clímax, aprieta suavemente sus nalgas y verás lo que pasa…



  • Norberto Litvinoff
    Lic en Psicologia//Lic en Sociologia-Sexologo
    www.sexologicamente.com.ar
    http://www.buenasiembra.com.ar
    http://Norberto.Litvinoff.googlepages.com
    Norberto.Litvinoff@gmail.com
    <a href="skype:Norcham?call"><img src="http://mystatus.skype.com/bigclassic/Norcham" style="border: none;" width="182" height="44" alt="My status" /></a>
    <br /><a href="http://www.skype.com/go/download">Get Skype</a> and call me for free.<br /><br


    Preguntá. Respondé. Descubrí.
    Todo lo que querías saber, y lo que ni imaginabas,
    está en Yahoo! Respuestas (Beta).
    Probalo ya!

    Oferta: CylSoft PACK 2006 de Construccion de Cabañas.

    Publicado el 2 de Octubre, 2006, 23:27. en General.
    Comentar | Referencias (0)

    Construcción de Cabañas 2006

    AGO-06

    CYL-SOFT CONSTRUCCIONES

    CONSTRUCCIÓN DE CABAÑAS (VERSION 1.2 año 2.006)

    CYL-SOFT CONSTRUCCIONES®

    EL PACK DE CONSTRUCCIÓN DE CABAÑAS MÁS COMPLETO.

    LA VERSIÓN MÁS ACTUALIZADA Y COMPLETA A SOLO $39.-

    OFERTA LANZAMIENTO: LOS 3 (TRES) CDS AL PRECIO DE 1 (UNO).

     

    PARA USUARIOS PARTICULARES O PARA ARQUITECTOS

     

    ¿CÓMO REALIZO EL PEDIDO? PEDIDOS POR MAIL A:                                    construccionsoft2006@gmail.com

    ·         Recuerde consignar sus datos al realizar el pedido: 

    l           Nombre y Apellido

    l           Dirección Postal donde desea recibir los productos

    l           Localidad

    l           Código Postal

    l           Teléfono de contacto

    l           HORARIO DE ENTREGA para recibir el producto.

     

    RECOMENDACIONES:

    ²       ·        Construcción de Cabañas y Bungalows como fuente de ingresos: SAQUE EL MAXIMO PROVECHO A SUS AHORROS.

    ²       ·        ¡¡¡BENEFICIESE CON EL TURISMO EN LA ARGENTINA!!!

    ²       ·        Reformas de sus Cabañas actuales, mejoras en la construcción, estilo, instalaciones y decoración. 

    ²       ·        Ud. Mismo puede construir sus Cabañas y participar de este fabuloso negocio para el turismo interno en la ARGENTINA!

    ²       ·        Construya su Vivienda en Madera!

    ²       ·         Visualice en 3 Dimensiones su proyecto, con programas MUY FACILES DE UTILIZAR.

    ²       ·         Todo el material se puede IMPRIMIR para ser llevado al mismo lugar de trabajo cuando se necesita.

     

    CONTENIDOS INCLUIDOS EN EL SET CYL-SOFT® - CABAÑAS 2006

                    CD Nro 1:     LA CONSTRUCCIÓN DE CABAÑAS Y BUNGALOWS

    l         Estructuras en Madera                               Casas en Madera

    l         Aislantes                                                         Cambio de Baldosas

    l         Caminos de Piedra                                      Colocacion de Ventanas

    l         Corte de Baldosas                                        Hormigón

    l         Ladrillos                                                          Espumas

    l         Paletas                                                              Selladores

    l         Mantenimiento de Tarimas                      Niveles

    l         Reparacion de Goteras                               Revocar Paredes

    l         Tarimas Flotantes                                        Ventanas (II)

    l         77 Planos Reales                                          Cornisas de Yeso

    l         Filtraciones en Yeso                                    Fijaciones

    l         Losetas de Vinilo                                         Rejillas – Extractores

    l         Reparación de grietas en Ventanas

    l         PROGRAMA PARA CREAR SUS PROPUESTAS EN 3 DIMENSIONES

    l         PROGRAMA PARA DISEÑAS INTERIORES EN 3 DIMENSIONES.

    ¡¡¡LOS PROGRAMAS SON MUY SENCILLOS Y PERMITEN

    VISUALIZAR SUS DESEOS RÁPIDAMENTE Y SIN GASTOS!!!

     

                    CD Nro 2:     LA CONSTRUCCIÓN DE VIVIENDAS EN MADERA

    ¨            Unidad 1 Consideraciones Generales,

    ¨            Capitulo 1: La madera;

    ¨            Capitulo 2: Patologías y protecciones de la madera en servicio;

    ¨            Capitulo 3: Aspectos relevantes a considerar en un proyecto de construcción de vivienda;

    ¨            Capitulo 4: Seguridad y prevención de riesgo en la construcción;

    ¨            Capitulo 5: Herramientas e instrumentos

     

                 Unidad 2: Estructura de la Vivienda;

    ¨            Capitulo 6: Sistemas estructurales;

    ¨            Capitulo 7: Fijaciones y uniones;

    ¨            Capitulo 8: Fundación;

    ¨            Capitulo 9: Entramados horizontales;

    ¨            Capitulo 10: Entramados verticales;

    ¨            Capitulo 11: Estructura de techo;

    ¨            Capitulo 12: Escalera

     

    ¨            Unidad 3: Aspectos Generales para el Diseño;

    ¨            Capitulo 13: Aspectos de habitabilidad;

    ¨            Capitulo 14: Aislamiento y ventilación;

    ¨            Capitulo 15: Protección contra el fuego;

    ¨            Capitulo 16: Consideraciones en el diseño y ejecución de las instalaciones en una vivienda ç

                 

    ¨            Unidad 4: Terminaciones;

    ¨            Capitulo 17: Solución de cubierta en madera;

    ¨            Capitulo 18: Revestimientos en madera para paramentos exteriores;

    ¨            Capitulo 19: Solución de revestimiento de cielo y paramentos interiores;

    ¨            Capitulo 20: Revestimientos de madera;

    ¨            Capitulo 21: Terminación con molduras de madera decorativa;

    ¨            Capitulo 22: Puertas y ventanas

                 

    ¨            Unidad 5: Gestión de Calidad;

    ¨            Capitulo 23: Gestión de calidad

                 

    ¨            Anexos: Complemento a Unidades:

    ¨            Anexo I: Espesores y anchos nominales para madera aserrada y madera cepillada;

    ¨            Anexo II: Ejemplo de prefabricación de una techo;

    ¨            Anexo III: Cartillas de prevención de riesgos;

    ¨            Anexo IV: Gestión de calidad;

    ¨            Anexo V: Cálculo de estructuras mediante Tabla;

    ¨            Anexo VI: Visita a obra;

    ¨            Anexo VII: Tabla de clavado

     

     

                CD Nro 3:     FOTOS, INFOGRAFIAS, TEXTOS DESCRIPTIVOS.

    1)       Sistema Vallon Frame: 7 imágenes con sus descripciones.

    2)       Cabañas de 1 Dormitorio: Planos, imágenes, descripciones.

    3)       Cabañas de 2 Dormitorios: Planos, imágenes, descripciones.

    4)       Planos Generales de Cabañas Tradicionales: Imágenes.

    5)       Cabañas Industrializadas: Planos y Fotos

    6)       Modelos Clásicos: Planos detallados.

    7)       Modelos Variados por tipo constructivo: 15 Modelos con sus fotos reales, y sus planos con descripciones.

    8)       Modelos por Localidad: Junin de los Andes, Moreno, Escobar, Ezeiza, Tortuguitas, Palomar, etc.

    9)       Modelos Extras: Variaciones no tradicionales.

    ·

    * * * NO COBRAMOS GASTOS EXTRA  * * *

    CONSULTAS A: construccionsoft2006@gmail.com

     

    3 CDS COMPLETOS.  El curso real mas completo del mercado, incluye todas las nociones y conocimientos para que Ud. pueda construir su propia cabaña o bungalow.  Realícelo Ud. mismo, como inversión y negocio, modifique sus cabañas actuales, obtenga esta herramienta para negociar con sus clientes, obténgala como herramienta de consulta.  

    Aprenda en tiempo real, sin demoras, como realizar el proyecto que siempre quiso ver CONSTRUIDO.

    No cobramos gastos de envío.  No cobramos tasas mensuales.  Brindamos soporte técnico vía e-mail.

    SET COMPLETO CABAÑAS 2006:

    3 CDS

    CYL-SOFT CONSTRUCCIONES®

    Pedidos a construccionsoft2006@gmail.com

    COSTO TOTAL: $39 TODO INCLUIDO

     

    Formas de envío y pago:

    1)      Residencia en Capital Federal: entregas en 12/24hs con un servicio de mensajería en moto.  Le paga a la moto al recibir el SET CABAÑAS 2006.

    2)      Residencia en GBA o Interior del país: entregas en 24/96hs a través del Correo Argentino, sistema de pago contrarreembolso.  Los productos le llegan en un sobre protector acolchado. Le paga al cartero al recibirlos en su domicilio.  NO HAY COSTOS EXTRAS.

     

    GARANTIA EXTENDIDA POR 6 MESES

    Inmediato reemplazo del producto por defectos de fabricación.

    PEDIDOS Y CONSULTAS: construccionsoft2006@gmail.com

     

    Para desuscribirse, por favor envíe un e-mail solicitando “DESUSCRIPCIÓN CYL-SOFT”


    Europa aprueba una nueva droga para dejar de fumar

    Publicado el 2 de Octubre, 2006, 23:26. en General.
    Comentar | Referencias (0)

    SABEMOS BIEN QUE EL TABAQUISMO ATACA LAS FUNCIONES SEXUALES PRODUCIENDO IMPOTENCIA,EYACULACION PRECOZ,FALTA DE DESEO.-
     
    LIC Norberto Litvinoff
     Europa aprueba una nueva droga para dejar de fumar

    Europa aprueba una nueva droga para dejar de fumarAgregar a mis artículos
    Aumentar tipografía
    Reducir tipografía
    Agregar a seguimiento
    Enviar a un amigo
    Ver notas más populares
    Imprimir
    La Comisión Europea aprobó la vareniclina, un fármaco en comprimidos para el tratamiento del tabaquismo. El medicamento actúa sobre receptores nicotínicos para bajar la adicción a la nicotina

    La Comisión Europea aprobó vareniclina, un nuevo comprimido para dejar de fumar para uso en adultos.

    Además, como los fumadores frecuentemente necesitan ayuda para dejar de fumar, esta medicación estará disponible con un programa de apoyo al paciente que los fumadores pueden adaptar para atender sus necesidades conductuales específicas mientras intentan dejar de fumar.
     
    El tabaquismo es una condición médica crónica recurrente que involucra una adicción de tipo físico y psicológico a la nicotina.

    Sólo en Europa, más de 1,2 millones de personas mueren cada año por algún tipo de enfermedad relacionada con el tabaco.

    Además del impacto humano, hay un costo tanto social como económico asociado al tabaquismo.

    Para el 2010, La Organización Mundial de la Salud (OMS) prevé que el costo global anual de las enfermedades relacionadas al tabaco será de más de $500 mil millones de dólares, con Europa representando poco más de $165 mil millones de esta suma.

    En la Argentina, en tanto, esta droga no está aprobaba todavía. El 40% de los argentinos fuma o ha fumado. Como el fármaco ya obtuvo la aprobación de la FDA, se cree que las autoridades sanitarias argentinas evaluarían su aprobación pronto.

    La vareniclina, elaborada por el laboratorio Pfizer, está destinada exclusivamente para dejar de fumar. Actúa sobre receptores nicotínicos y permite luchar contra la adicción a la nicotina


    Dr. Jorge Barros.
    Espana.Tel. Movil: +34+664-120-145.
    Argentina.Tel. Celular: 54+15 595-31417.
    Portugal.Telemovil: +351+912 703 273.


    LLama Gratis a cualquier PC del Mundo.
    Llamadas a fijos y móviles desde 1 céntimo por minuto.
    http://es.voice.yahoo.com
    __._,_.___

    <>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>

      = = = = = = = = = NUEVO DISCO VIRTUAL = = = = = = = = =

    http://www.4shared.com/dir/863005/7fedbdeb/sharing.html

    <>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>o<>

    Una nueva idea se considera, de entrada, ridícula, y más tarde se desestima por trivial, hasta que por fin se convierte en lo que todo el mundo sabe." WILLIAN JAMES
    Biblioteca de Homeopatía y Medicina Biológica.
    http://ar.groups.yahoo.com/group/archivos_homeopatia
    Nota del Administrador: Todos los miembros pueden subir a la biblioteca sus trabajos científicos, así como adjuntar archivos, fotos e hipervínculos que quieran compartir. Por favor agregar autor y titulo. Dr. Jorge Barros.
    Listas medicas asociadas a la Biblioteca de Homeopatía y Medicina Biológica:
    Colegio Internacional de Medicina Biológica.
    http://es.groups.yahoo.com/group/COINMEBIO/
    Academia de Medicina Biológica. Dr. Horario Kinast.
    http://www.kinastchile.cl/
    http://www.fortunecity.com/meltingpot/syria/47
    http://mx.groups.yahoo.com/group/medicinabiologica
    HONACU. Dr. Francisco Fernández-Guisasola. Dr. Santiago De La Rosa.
    http://www.asturmed.org/HONACU
    http://honacu.foro.st
    http://es.groups.yahoo.com/group/honacu
    homeopatia_peru · RED PERUANA DE HOMEOPATÍA. Dr. Juan Fajardo Benavides.
    http://espanol.groups.yahoo.com/group/homeopatia_peru





    Enlaces de Yahoo! Grupos

    __,_._,___



    Norberto Litvinoff
    Lic en Psicologia//Lic en Sociologia-Sexologo
    www.sexologicamente.com.ar
    http://www.buenasiembra.com.ar
    http://Norberto.Litvinoff.googlepages.com
    Norberto.Litvinoff@gmail.com
    <a href="skype:Norcham?call"><img src="http://mystatus.skype.com/bigclassic/Norcham" style="border: none;" width="182" height="44" alt="My status" /></a>
    <br /><a href="http://www.skype.com/go/download">Get Skype</a> and call me for free.<br /><br


    Preguntá. Respondé. Descubrí.
    Todo lo que querías saber, y lo que ni imaginabas,
    está en Yahoo! Respuestas (Beta).
    Probalo ya!

    Re: Hi

    Publicado el 2 de Octubre, 2006, 23:09. en General.
    Comentar | Referencias (0)

    Hi,

    VALrlUM

    ClArLIS

    AMBrlEN

    VlArGRA

     

    have indicated you might be able to track the artifact in this
    the middle but that his hairline also started at his eyebrows. When he
    sphere from my pocket, thumbed the actuator and threw it up towards


    Re: Hi

    Publicado el 2 de Octubre, 2006, 16:38. en General.
    Comentar | Referencias (0)

    Hi,

    ClAxLIS

    VlAxGRA

    VALxlUM

    AMBxlEN

     

    Yes, sir! Prisoners this way!
    whats the plan?
    we have to go. Unless anyone has a better idea?


    Anda a consultar al UROLOGO por tu problema SEXUAL//La mafia farmacéutica hoy en Argentina?=

    Publicado el 2 de Octubre, 2006, 2:43. en General.
    Comentar | Referencias (0)

    http://www.pagina12.com.ar/diario/principal/index-2006-10-01.html

    Domingo, 01 de Octubre de 2006
    DENUNCIA CONTRA LOS LABORATORIOS POR SUS ESTRATEGIAS PARA VENDER MAS MEDICAMENTOS

    Peor el remedio

    Los visitadores médicos denunciaron en el Congreso que las farmacéuticas “coimean” y “entregan prebendas” para que los médicos receten sus productos. Aseguran que hasta hay sorteos y “raspaditas”. Y mencionan firmas y profesionales con nombre y apellido. Aquí, la presentación del gremio y la defensa de los acusados.

    Por Pedro Lipcovich
    /fotos/20061001/notas/NA21FO01.JPG
    “Coimas, prebendas e irregularidades graves” denunció la Asociación de Agentes de Propaganda Médica “como prácticas recurrentes de la industria farmacéutica”. La presentación de los visitadores médicos, efectuada ante el Congreso de la Nación, incluye nombres de laboratorios y de conocidos doctores vinculados con ellos: “Contratan médicos líderes para promocionar nuevas drogas mediante notas seudocientíficas”. También para los médicos comunes habría “contribuciones” (coimas), a veces bajo pretexto de supuestos estudios científicos, y “últimamente se hacen cosas mucho más guarangas” –señaló a este diario un directivo de los agentes de propaganda médica–: las guarangadas incluirían la participación en concursos, donde cada prescripción de determinado remedio aumenta las probabilidades de ganar un auto; también “raspaditas” y entrega directa de dinero. El control de que los médicos efectivamente receten lo solicitado se haría mediante “auditorías” efectuadas por los mismos laboratorios gracias a un acceso a información confidencial de obras sociales. La denuncia involucra a laboratorios nacionales e internacionales, nucleados en las tres cámaras empresarias. Algunas empresas extranjeras, a causa de que las normas de sus países de origen les impiden este tipo de procedimientos, tercerizarían la promoción de los productos nuevos en laboratorios nacionales, que no tienen trabas para estas prácticas. Los visitadores también dan precisiones sobre los recursos de amparo presentados por pacientes para que las obras sociales les provean determinado remedio: serían promovidos por los laboratorios mismos, a través de estudios jurídicos asociados, para promover medicamentos de altísimo costo (ver nota aparte). La entidad gremial reclama la intervención de los poderes del Estado.
    Según la denuncia de los visitadores, “importantes sociedades científicas” participan en “notas seudocientíficas en medios de difusión”, que en realidad “son publicidad paga” para la que “se contratan médicos líderes de opinión con el único objetivo de promocionar nuevas drogas de alto costo”. Un caso sería el de “una doctora de la Sociedad Argentina de Reumatología, que al mismo tiempo es gerenta de producto para artritis reumatoidea del laboratorio John Wyeth; desde ese cargo, contribuye a la venta del producto Enbrel, cuyo valor de tratamiento es de 4000 pesos mensuales”.
    El secretario de Acción Social de la Asociación de Agentes de Propaganda Médica (AAPM), José Charreau, añadió algunos nombres: “Es difícil que se presente una nueva vacuna sin que, antes, aparezcan notas en los medios donde infectólogos como Daniel Stamboulian o Roberto Debbag hablan de las bondades del producto. El producto puede ser bueno, pero tal vez no sea lo más adecuado asignarle recursos públicos o de obras sociales que podrían ir mejor a otras enfermedades. Lo cierto es que esto no es gratis: de los laboratorios que venden vacunas o antibióticos, no hay ninguno que no tenga recibos por pagos al Funcei”, la Fundación Centro de Estudios Infectológicos, que dirige Stamboulian (ver aparte).
    No se trata sólo de los médicos líderes, hay para todos. “La inducción económica a los profesionales de salud para la prescripción de productos se ha exacerbado a niveles increíbles –sostiene Charreau–: antes, se trataba sólo de contribuciones para estudios, viajes, becas: hoy la coima es directa. Esto se aplica en especial a determinados productos que, por su alto costo, son de especial interés para los laboratorios: directamente se le ofrece al médico una suma, veinte, treinta, cincuenta pesos por cada prescripción.”
    Es que “los laboratorios disponen de un dinero para ‘contribuciones’ destinadas a los médicos. Se van otorgando en función de la posibilidad de lograr mayores prescripciones”, explica el gremialista de AAPM. ¿Cómo intervienen en este procedimiento los agentes de propaganda médica? “Cada visitador debe detectar, en su zona, cuáles son los médicos de mayor potencial, porque atienden mejores obras sociales o tienen mucho caudal de pacientes; de éstos, hay que establecer cuáles son más permeables.” En las reuniones de trabajo con los agentes de propaganda médica, “se los consulta en qué médicos ‘invertir’ y se asignan sumas para cada uno”. No es que el doctor “permeable” se adscriba sólo a un laboratorio. “Toma lo que le ofrece uno y también lo que le ofrece el de la competencia –precisa Charreau–. Este sistema se ha hecho carne en nuestro medio, es muy difícil modificarlo.”
    Según los gremialistas de AAPM, por estas coimas “los médicos entregan recibos”, ya que en general los laboratorios necesitan blanquear esas sumas; los recibos suelen ser por “asesoría científica” y a veces, “el médico le da el recibo a una empresa en la que el laboratorio terceriza esta función, para no figurar directamente”.
    Además de las “contribuciones directas”, los médicos son remunerados por “estudios seudocientíficos”, según Charreau: “‘Mire, doctor, tenemos este producto nuevo, aprobado por la FDA de Estados Unidos: nos interesa que usted haga una evaluación con sus pacientes’. Y se le entrega al médico una hoja de evaluación. Todos saben perfectamente que eso no es un verdadero estudio clínico; los estudios clínicos deben estar aprobados por la Anmat, deben ser gratuitos y seguir determinados procedimientos. Es un falso estudio clínico pero ‘como esto implica mayor trabajo para usted, doctor, estimamos que le corresponden 50 pesos por la visita de cada paciente’”, ejemplifica Charreau, y aclara que “en realidad esos recursos indirectos ya no se usan mucho; últimamente se hacen cosas mucho más guarangas”.
    Por ejemplo, “el laboratorio Casasco, junto con un producto, estuvo entregando al médico unas tarjetitas para ‘raspadita’, con premios. El laboratorio Syncro (hoy absorbido por Ivax), sorteaba un auto entre cien números, que se otorgaban de este modo: si el médico prescribía un tratamiento, recibía un número; si prescribíados, dos números; con diez prescripciones obtenía diez de los cien números, y así”, cuenta el representante de los agentes de propaganda médica, y comenta: “El doctor Federico Pavlovsky describió perfectamente lo que pasa” (se refiere a la nota publicada en la sección Psicología de Página/12 el 24 de agosto).
    ¿Cómo controlar si el médico cumple en prescribir aquello por lo que se le paga? “Los laboratorios hacen ‘auditorías’ a partir de información que compran en forma ilegítima. Las obras sociales, PAMI e IOMA tienen convenios con administradoras de fármacos por las cuales la información se vuelca en planillas; se incluyen datos confidenciales, como los nombres y diagnósticos de los pacientes. Todo eso termina en poder de los laboratorios, que lo usan para armar estrategias y para ‘auditar’ el cumplimiento de los médicos”, cuenta Charreau.
    También hay mecanismos de control más directos: “Uno de los principales laboratorios nacionales elabora un producto inyectable para la artritis reumatoidea que debe ser aplicado por el médico mismo mediante una jeringa presionable: la jeringa tiene una especie de troquel que el médico retiene: cuando va el visitador, le entrega los troqueles que juntó y recibe una suma establecida por cada uno”, revela el gremialista.
    Los laboratorios extranjeros suelen tener dificultades para adaptarse a estas modalidades de comercialización: “En sus países de origen tienen prohibido, no sólo coimear, sino a veces incluso entregar objetos que, aunque sean de carácter científico, puedan dar lugar a la posibilidad de un beneficio comercial. Entonces, para evitar conflictos con las casas centrales, operan a través de laboratorios argentinos”. Un caso, que la AAPM incluye en su denuncia ante el Congreso, sería el del laboratorio argentino Gobbi Novag: “Es una pequeña empresa situada en Wilde, con apenas 12 visitadores médicos. Sin embargo, Pfizer, el laboratorio más importante del mundo, acaba de hacer un convenio con Gobbi Novag para promocionar su producto oncológico Sutent, pese a que Pfizer tiene doscientos visitadores médicos, una de las fuerzas de venta más importantes del país. El costo de tratamiento del Sutent es de 10.000 pesos por mes”, precisó el gremialista (ver aparte).
    “Vas a quedar renguito”
    Estas modalidades no sólo conciernen a los fármacos, sino también a las prótesis traumatológicas: “No hay una sola prótesis que se coloque en la Argentina sin que el médico reciba ‘el vuelto’”, sostiene Charreau, y observa: “Si uno se comunica con un fabricante y pide precio por una prótesis, no se lo van a dar a menos que diga qué médico se la indicó: para establecer precio necesitan saber cuánto se lleva el médico. En Mar del Plata, por ejemplo, se ha llegado a establecer un precio mínimo de ‘devolución’ al médico: recibe 3000 pesos, independientemente del valor de la prótesis. También hay ‘devolución’ para los stents con drogas, que valen hasta diez mil pesos. Un líder en el sector otorgó la distribución a dos empresas chicas, también porque tendría problemas para justificar internacionalmente las ‘contribuciones’”.
    Para las prótesis, “el PMO (Programa Médico Obligatorio para obras sociales y prepagos) dice que la prescripción debe ser por nombre genérico y preferentemente de fabricación nacional, pero, supongamos, un paciente se tiene que hacer un reemplazo de cadera y el médico le dice: ‘Mirá, por tu edad y la patología que tenés, necesitarías esta prótesis: si la obra social no te la cubre yo te pongo otra pero por ahí vas a quedar renguito, o después de un año te voy a tener que operar de nuevo...”. Entonces el paciente va desesperado a exigir la prótesis en la obra social; ¿cómo explicarle al paciente lo de la ‘contribución’? Utilizan al más débil de la cadena, al enfermo”, cuenta el directivo de AAPM.
    “Ahora salió al mercado una prótesis nueva, cerámica, que vale 26.000 pesos: al sistema de salud le resulta imposible sostener esos valores”, comenta Charreau, y explica: “Las prótesis traumatológicas, como los trasplantes y algunos otros requerimientos, se cubren a partir de un fondo que maneja la Administración de Programas Especiales del Ministerio de Salud, al que las obras sociales, es decir, los trabajadores, aportan del diez al 15 por ciento de su recaudación. La Administración fija valores de referencia: una prótesis de cadera está en 7000 pesos, que es un monto razonable. Pero la industria promociona nuevos productos que elevan el precio de manera insostenible, además de la ‘contribución’ a los médicos. Así se desfinancia un sistema conformado por aportes de los trabajadores”. El documento de la AAPM también denuncia los “tratamientos compartidos: el médico prescribe una droga recientemente aprobada y, junto con la prescripción, le da al paciente un número de teléfono del laboratorio: si el paciente llama, le enviarán otro envase del mismo medicamento, gratis. Esto nos lleva a la pregunta de cuál es el precio real del medicamento: si entregan dos por uno y siguen ganando, quiere decir que el medicamento fue aprobado con un valor de venta que es, como mínimo, el doble del real”.
    La AAPM –adherida a la CTA– presentó su denuncia en la Comisión de Acción Social y Salud Pública de la Cámara de Diputados de la Nación, a la cual solicitó “una exhaustiva investigación del mercado farmacéutico” y “llamar a una audiencia pública nacional para discutir las gravísimas irregularidades del sector”. Los visitadores anuncian también “un paro de actividades” y “escraches a importantes laboratorios”.
    © 2000-2006 www.pagina12.com.ar|República Argentina|Todos los Derechos Reservados

    Los acusados se defienden

    Por P. L.

    “Soy director para América latina del laboratorio Sanofi-Pasteur, uno de los fabricantes de vacunas más importantes del mundo”, aclaró el infectólogo Roberto Debbag, miembro de la Sociedad Argentina de Pediatría, de la Sociedad Argentina de Infectología y del Comité Científico de la Sociedad Internacional de Infectología (mencionado críticamente por los visitadores médicos). Y afirmó que “la educación médica en el mundo está apoyada por la industria farmacéutica, de la cual también reciben aportes las sociedades científicas del mundo”.
    El infectólogo Daniel Stamboulian reconoció que la Fundación Centro de Estudios Infectológicos (Funcei), que preside, ha recibido sumas de laboratorios pero aclaró que es “por trabajos de educación médica: tomamos medicamentos, como antibióticos o vacunas, para establecer sus pros y sus contras, con independencia del laboratorio”; además, como presidente del Funcei no cobro un peso: lo cobra la fundación, que está controlada por las autoridades”. 

    La explicación de Pfizer

    Por P. L.

    Myriam Scarpelli, gerente de relaciones públicas del laboratorio Pfizer, admitió que “tenemos un convenio con Gobbi-Novag para la comercialización de nuestra línea de oncología (ver nota principal). Ello se debe a que en 2003 Pfizer Internacional adquirió la firma Pharmacia, que tenía una línea de oncología. Como Pfizer nunca había estado en esta área, se decidió que los productos oncológicos fueran comercializados por una empresa especializada en el área de oncología”.
    –¿Es una política global de Pfizer?
    –No. Es que en la Argentina, además, Pfizer pasó a producir la línea oncológica que antes fabricaba el laboratorio Rontag. Por lo demás, en el contrato con Gobbi Novag hay una cláusula por la cual ellos se comprometen a respetar el código de ética de Pfizer y el de Caeme (cámara que aglutina a los laboratorios extranjeros).
    –¿Gobbi-Novag fabrica productos oncológicos?
    –No sabría decirle. Sé que tienen contratos de comercialización con otras compañías multinacionales.
    Página/12 intentó desde el lunes comunicarse con el laboratorio Gobbi-Novag pero una empleada respondió que “el tema corresponde a la sección Marketing y ellos están sin teléfono por unos días: nos cortaron los cables y los están empalmando”. En la semana, el empalme nunca llegó. 

    Un pedido de intervención


    “La negativa constante a nuestros reclamos gremiales, junto con despidos injustificados, son parte de las represalias de los laboratorios frente a la política de AAPM por hacer cumplir los preceptos de la OMS, según los cuales la promoción de medicamentos debe realizarse desde normas éticas, sanitarias y científicas, y no a través de mecanismos de marketing como si fueran bienes de consumo masivo”, sostiene la Asociación de Agentes de Propaganda Médica.
    “El comportamiento antiético de la industria conspira contra la dignidad de nuestra profesión, y hace que nuestros compañeros terminan siendo utilizados afirmó José Charreau, secretario de acción social de la AAPM. Para nosotros es esencial que el Estado impida este tipo de procedimientos.” 

    “Elaborar una pauta ética”


    Manuel Limeres, director de la Anmat (Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica), consultado por este diario, anunció su disposición a “convocar a todas las cámaras empresarias del sector farmacéutico para elaborar una pauta ética para la promoción de medicamentos dirigida a los profesionales”. El funcionario señaló también que “el ministro de Salud de la Nación (Ginés González García) denunció ante la Asociación de Magistrados la práctica de los laboratorios que, como presión comercial, propician y financian recursos de amparo, presentados por abogados vinculados con las empresas, para que se admitan medicamentos no incluidos en las pautas y protocolos de obras sociales”. 

    LAS PRESENTACIONES CONTRA LAS OBRAS SOCIALES

    La trampa de los amparos

    Por P. L.
    /fotos/20061001/subnotas/NA21FO02.JPG
    “Los recursos de amparo contra obras sociales, por parte de pacientes que exigen un medicamento, son motorizados por los laboratorios y forman parte de las acciones previstas en la promoción del producto”: así lo denuncia la Asociación de Agentes de Propaganda Médica (AAPM). Los laboratorios organizarían fundaciones, supuestamente independientes, para centralizar el procedimiento: un estudio jurídico vinculado con el laboratorio se haría cargo de presentar el amparo, a partir de un resumen clínico preparado por un médico también vinculado con la empresa. Los laboratorios también enviarían a sus visitadores a asesorar directamente a los pacientes para la presentación del amparo. En todos los casos se trataría de medicamentos nuevos y carísimos, no incluidos en el Programa Médico Obligatorio que rige a las obras sociales y el procedimiento “claramente desfinancia el sistema solidario de salud”.
    “Un grupo de visitadores me pidió que, como delegado del laboratorio donde trabajaban, pidiera para ellos una remuneración adicional, ya que hacían ‘tareas especiales de apoyo a los pacientes’ –contó José Charreau, secretario de acción social de la AAPM: cuando les pregunté en qué consistían esas tareas, me explicaron con toda naturalidad: ‘Asesoramos a los pacientes para que presenten recursos de amparo’.”
    Según esta denuncia de AAPM –incluida en su presentación ante el Congreso de la Nación–, “la gran mayoría de los laboratorios generan y financian fundaciones, integradas por un pequeño grupo de personas que padecen determinada enfermedad y que generalmente cuentan con números telefónicos gratuitos de consulta. El médico, a su vez vinculado con el laboratorio, le receta al paciente un medicamento nuevo, cuyo costo de tratamiento puede ser de 6000 pesos mensuales durante un período prolongado o de por vida. Cuando la obra social le niega el producto, que no está incluido en el PMO, el paciente llama a aquel número telefónico, que le fue suministrado por el médico. Allí le sugieren presentar un recurso de amparo y le dan los datos del estudio jurídico que lo va a preparar, a partir de un resumen de historia clínica redactado por el médico. El amparo está contemplado entre las acciones promocionales que tiene el
    laboratorio”, precisó Charreau.
    La denuncia de AAPM advierte que “esto claramente desfinancia el sistema solidario de salud y busca que ese tratamiento sea comprado y cubierto”. Charreau señaló que “entonces, la estrategia de venta requiere la judicialización a través de los recursos de amparo, ya que a menudo los jueces, apremiados por las presiones y la supuesta urgencia, acceden”.





    __,_._,___



    Norberto Litvinoff
    Lic en Psicologia//Lic en Sociologia-Sexologo
    www.sexologicamente.com.ar
    http://www.buenasiembra.com.ar
    http://Norberto.Litvinoff.googlepages.com
    Norberto.Litvinoff@gmail.com
    <a href="skype:Norcham?call"><img src="http://mystatus.skype.com/bigclassic/Norcham" style="border: none;" width="182" height="44" alt="My status" /></a>
    <br /><a href="http://www.skype.com/go/download">Get Skype</a> and call me for free.<br /><br


    Preguntá. Respondé. Descubrí.
    Todo lo que querías saber, y lo que ni imaginabas,
    está en Yahoo! Respuestas (Beta).
    Probalo ya!